название
Диагностика наркозависимости
29.04.2017 0 0 admin

Диагностика наркозависимости

Наркомания / Наркотическая зависимость

Диагностика наркозависимостиДиагностика наркозависимости.

В Международной Классификации болезней (МКБ-10) расстройства, обусловленные употреблением психоактивных средств, подразделены на: зависимость к психоактивным средствам и расстройства, возникающие вследствие злоупотребления психоактивными веществами.

Диагностическими критериями наличия наркомании, т.е. зависимости от психоактивных веществ, является наличие у субъекта не менее трех из перечисленных ниже признаков:

субъект часто принимает препарат в больших дозах и более длительное время, чем сам намеревался; им овладевает постоянное желание или же он предпринимает одну или несколько безуспешных попыток сократить или урегулировать прием препарата; много времени затрачивается на деятельность, связанную с добыванием препарата (например, кража), его употребление (например, беспрерывное курение) и на то, чтобы прийти в себя после воздействия наркотика; пребывание в состоянии опьянения или похмелья (абстиненции) как раз в тот момент, когда требовалось выполнение каких-либо важных обязанностей на работе, в школе или по дому (например, прогул на работе из-за похмелья или появление на работе или в школе в состоянии сильного опьянения, присмотр за детьми в состоянии интоксикации), или же в тот момент, когда употребление наркотиков сопряжено с риском для жизни (например, управление автомобилем в состоянии интоксикации); важными профессиональными и общественными обязанностями пренебрегают, и они приносятся в жертву ради употребления наркотика; продолжение приема наркотика, несмотря на явные пагубные последствия для здоровья и общественного положения, и осознание того, что дальнейший прием может усугубить эти нарушения (например, продолжение приема героина, несмотря на семейные ссоры, кокаина, несмотря на развивающуюся в результате его употребления депрессию, алкоголя, несмотря на обострение под его влиянием язвенной болезни); заметный рост толерантности: необходимость значительного увеличения доз потребляемого вещества (повышение не менее чем на 50%) для достижения желаемого действия или же значительное ослабление эффекта от прежней дозы;

Примечание: последующие пункты не относятся к каннабису, галлюциногенам или фенциклидину (РСР);

наличие характерного синдрома отмены (см. специфические синдромы отмены в разделе: Психические расстройства органического характера, вызванные употреблением психоактивных средств); употребление наркотика во избежание или для облегчения синдрома отмены.

Диагностическим критерием наркомании является также наличие этих симптомов в течение по крайней мере одного месяца или же возобновление их периодически в течение более длительного периода времени.

Ниже приводятся критерии злоупотребления психоактивными веществами, включая те случаи, когда имеет место неправильное употребление таких веществ, не достигающее, однако, степени наркомании:

По меньшей мере один из перечисленных признаков нарушения адаптации вследствие употребления психоактивного вещества: продолжение употребления, несмотря на имеющиеся пагубные последствия для здоровья и общественного положения и знание того, что дальнейший прием может усугубить эти нарушения, употребление наркотика в моменты, когда это сопряжено с особым риском (управление автомобилем в состоянии опьянения). Данные явления наблюдаются постоянно в течение месяца или возобновляются периодически в течение более длительного периода. Отсутствие признаков зависимости к данному веществу. Соответственно МКБ-10 диагноз “злоупотребление” (abuse) ставят в тех случаях, когда употребление психоактивного вещества началось сравнительно недавно, и применим в отношения наркотиков, не вызывающих выраженного синдрома отмены, таких как каннабис и галлюциногены.

* Учитывая тот факт, что сигареты и табак широко доступны, и то, что употребление никотина не вызывает тяжелой интоксикации или профессионального и социального снижения, тяжелая стадия никотиновой зависимости (токсикомании) не выделяется.

Наркомания может быть выражена в разной степени у разных лиц или же у одного и того же лица в различные периоды времени. По степени выраженности различают легкую, среднюю и тяжелую наркомании, а также полную или частичную ремиссии. Ниже приводятся критерии, на основании которых оценивается тяжесть наркомании:

Легкая степень : число имеющихся симптомов незначительное, едва достаточное для установления диагноза, наблюдается небольшое снижение в профессиональной и социальной деятельности, нарушение взаимоотношения с окружающими. Средняя степень : число симптомов и выраженность последствий между легкой и тяжелой степенью. Тяжелая степень : число симптомов превышает необходимое для постановки диагноза, имеется значительное снижение профессиональной деятельности и серьезное ухудшение общественного положения, а также нарушение взаимоотношения с окружающими. Частичная ремиссия : в течение последних 6 мес. имеют место эпизодический прием наркотиков и некоторые из перечисленных выше симптомов наркомании. Полная ремиссия : на протяжении последних 6 мес. имеет место воздержание от приема наркотиков или же прием наркотиков при отсутствии симптомов наркомании. Имеется категория лиц, принимающих несколько видов различных наркотических веществ; в этих случаях не удается выделить зависимость к одному какому-либо виду наркотиков. Соответственно МКБ такие состояния называют полинаркоманией. Ниже представлены основные диагностические критерии полинаркомании.

Неоднократный прием на протяжении последних 6 мес. по меньшей мере трех психоактивных веществ (исключая никотин и кофеин), причем ни одно из них не является преобладающим. На протяжении этого периода наблюдаются вышеописанные симптомы наркомании, не являющиеся специфическими в отношении какого-либо одного из группы наркотических веществ.

В МКБ включены также два дополнительных диагноза, связанных с употреблением психоактивных веществ: наркомания неуточненными психоактивными веществами (зависимость к ним) и злоупотребление неуточненными психоактивными веществами. Эти два последних диагноза ставят в тех случаях, когда наркомания или злоупотребление развиваются вследствие приема веществ, не входящих ни в одну из перечисленных выше групп психоактивных средств (например, антихолинергических веществ), или же в качестве предварительного диагноза, когда конкретный вид вещества, употребляемого субъектом, еще не известен врачу.

Российского государственного гуманитарного университета.

Что такое наркотическая зависимость, диагностические критерии Что такое наркотическая зависимость,
Что такое наркотическая зависимость, диагностические критерии. Зависимость - это злоупотребление психоактивными веществами, приводящее к социальной
Определение, признаки и этапы наркотической зависимости Определение, признаки и этапы
Определение, признаки и этапы наркотической зависимости. Наркомания - это слово происходит от греческих слов narke - оцепенение, помрачнение
Зависимость от психоактивных веществ Зависимость от психоактивных веществ
Зависимость от психоактивных веществ. Зависимость - непреодолимое влечение (пристрастие) к психоактивным веществам. Психоактивные вещества -
Наркомания: диагностика заболевания Наркомания: диагностика заболевания
Наркомания: диагностика заболевания. При диагностике наркоманий возникают существенные трудности, так как больной обычно скрывает факт употребления
Наркомания: диагностика, клиника, лечение Наркомания: диагностика, клиника,
Наркомания: диагностика, клиника, лечение. Все приложения, графические материалы, формулы, таблицы и рисунки работы на тему: Наркомания:
Диагностика наркозависимости - тест на наркоманию Диагностика наркозависимости - тест на
Диагностика наркозависимости – тест на наркоманию. Предлагаем сейчас пройти тест на наркозависимость. На каждый из вопросов необходимо дать
Комментарии (0)
Добавить комментарий