Дистанционный образовательный курс созависимость

Дистанционный образовательный курс созависимость. Характеристики и практика преодоления. Особенности развития ребенка в алкогольной семье и возможности реабилитационной работы Автор курса.

Одной из наиболее полных и исчерпывающих классификаций характеристик созависимости дает В.Д. Москаленко. (18)

Основными характеристики созависимости являются:

Низкая самооценка – это основная характеристика созависимых, на которой базируются все остальные. Отсюда вытекает такая особенность созависимость, как направленность вовне. Созависимые полностью зависят от внешних оценок, от взаимоотношений с другими, хотя они слабо представляют, как другие должны к ним относиться. Из-за низкой самооценки созависимые могут постоянно себя критиковать, но не переносят, когда их критикуют другие, в этом случае они становятся самоуверенными, негодующими, гневными. Созависимые не умеют принимать комплементы и похвалу должным образом, это может даже усиливать у них чувство вины, но в то же время у них может портиться настроение из-за отсутствия такой мощной подпитки своей самооценки, как похвала, «Словесные поглаживания» по Э.Берну. В глубине души созависимые не считают себя достаточно хорошими людьми, они испытывают чувство вины, когда тратят на себя деньги или позволяют себе развлечения.

Они говорят себе, что ничего не могут делать как следует из-за боязни сделать ошибку. В их сознании и лексиконе доминируют многочисленные «я должна», «ты должен»… Созависимые стыдятся пьянства мужа (ребенок стыдится пьянства родителей), но также стыдятся и самих себя.

Низкая самооценка движет ими, когда они стремятся помогать другим. Не веря, что могут быть любимыми и нужными, они пытаются заработать любовь и внимание других и стать в семье незаменимыми.

Компульсивное желание контролировать жизнь других. Созависимые жены, матери, сестры больных с зависимостью – это контролирующие близкие. Они верят, что в состоянии контролировать восприятие других через производимое впечатление, им кажется, что окружающие видят их семью такой, какой они ее изображают.

Созависимые уверены, что лучше всех в семье знают, как должны раз­виваться события и как должны себя вести другие члены. Созависимые пытаются не позволять другим быть самими собой и протекать собы­тиям естественным путём. Для контроля над другими Созависимые ис­пользуют разные средства - угрозы, уговоры, принуждение, советы, подчёркивая тем самым беспомощность окружающих («муж без меня пропадёт»). Попытка взять под контроль практически неконтролируе­мые события приводит к депрессиям.

Другим исходом контролируемого поведения созависимых явля­ется фрустрация, гнев. Боясь утратить контроль над ситуацией, созави-симые сами попадают под контроль событий или своих близких, боль­ных химической зависимостью.

Желание заботиться о других, спасать других. Созависимые любят заботиться о других, часто выбирая профессии врача, медсест­ры, воспитательницы, психолога, учителя. Забота о других перехлё­стывает разумные и нормальные рамки. Соответствующее поведение вытекает из убеждённости созависимых в том, что именно они ответ­ственны за чувства, мысли, действия других, за их выбор, желания и нужды, за их благополучие или недостаток благополучия и даже за са­му судьбу. Созависимые берут на себя ответственность за других, при этом совершенно безответственны в отношении собственного благопо­лучия (плохо питаются, плохо спят, не посещают врача, не удовлетво­ряют собственных потребностей).

Спасая больного, созависимые лишь способствуют тому, что он продолжает употреблять алкоголь или наркотики. И тогда созависимые злятся на него. Попытка спасти никогда не удаётся. Это всего лишь де­структивная форма поведения и зависимого, и созависимого.

Желание спасти больного так велико, что созависимые делают и то, что, в сущности, не хотят делать. Они говорят «да», когда им хоте­лось бы сказать «нет», делают для близких то, что те сами могут сде­лать для себя. Они удовлетворяют нужды своих близких, когда те не просят их об этом и даже не согласны, чтобы созависимые это для них делали. Созависимые больше отдают, чем получают в ситуациях, свя­занных с химической зависимостью близкого. Они говорят и думают за него, верят, что могут управлять его чувствами и не спрашивают, чего хочет их близкий. Они решают проблемы другого, а в совместной дея­тельности (например, ведение домашнего хозяйства) делают больше, чем им следовало бы делать по справедливому разделению обязанно­стей.

Такая «забота» о больном предполагает некомпетентность, бес­помощность и неспособность его делать то, что делает за него созави-

симый близкий. Всё это даёт основание созависимым чувствовать себя постоянно нужными и незаменимыми.

«Спасая» химически зависимого больного, созависимые неиз­бежно подчиняются закономерностям, известным под названием «Драматический треугольник С.Карпмана» или «Треугольник власти».

Драматический треугольник С.Карпмана.

Созависимые пытаются спасать других потому, что для них это легче, чем переносить дискомфорт и неловкость, а порой и душевную боль, сталкиваясь с неразрешимыми проблемами. Созависимые не го­ворят: «Это очень плохо, что у тебя такая проблема. Чем я могу тебе помочь?» Их слова таковы: «Я здесь. Я это сделаю за тебя».

Если созависимый не научится распознавать моменты, когда ему надо быть спасателем, то он будет постоянно позволять другим ставить себя в положение жертвы. Фактически сами созависимые участвуют в процессе собственной виктимизации. Драма развивается по принципу треугольника С.Картмана.

Сдвиг ролей в треугольнике сопровождается изменением эмо­ций, причём довольно интенсивных. Время нахождения в позиции спасателя, преследователя, жертвы может длиться от нескольких секунд до несколь­ких лет, за один день можно двадцать раз попеременно побывать в ро­ли спасателя, преследователя, жертвы. Цель психотерапии в данном случае заключается в том, чтобы научить созависимых распознавать свои роли и сознательно отказываться от роли спасателя. Профилакти­ка состояния жертвы заключается в сознательном непринятии роли спасателя. (8)

Чувства. Многие поступки созависимых мотивированы страхом, который является основой развития любой зависимости. Страх столк­новения с реальностью, страх быть брошенной, страх, что случится самое худшее, страх потери контроля над жизнью и т.д. Когда люди на­ходятся в постоянном страхе, у них появляется прогрессирующая тен­денция к ригидности тела, духа, души. Страх сковывает свободу выбо­ра. Мир, в котором живут созависимые, давит на них, неясен им, полон тревожных предчувствий, ожиданий плохого. В таких обстоятельствах созависимые становятся всё более ригидными и усиливают свой кон­троль. Они отчаянно пытаются сохранить иллюзию построенного ими мира.

Помимо страха у созависимых могут преобладать в эмоциональ­ной сфере и другие чувства: тревога, стыд, вина, затянувшееся от­ чаяние, негодование и даже ярость.

Есть, однако, ещё одна характерная особенность эмоциональной сферы - обнубиляция чувств (затуманивание, неясность восприятия) либо даже полный отказ от чувств. По мере длительности стрессовой ситуации в семье у созависимых растут непереносимость эмоциональ­ной боли и толерантность негативных эмоций. Способствует росту то­лерантности такой механизм эмоционального обезболивания, как отказ чувствовать, потому что чувствовать слишком больно.

Жизнь созависимых протекает так, как будто и не воспринимает­ся всеми чувствами. У них как бы утрачены навыки распознавания и понимания своих чувств. Они слишком поглощены удовлетворением желаний других людей. Одно из определений созависимости гласит: «Созависимость - это отказ от себя». Созависимые даже думают, что не имеют права на свои чувства, они готовы отречься от своего чувст­венного опыта.

Кроме того, что созависимые утратили естественную связь со своими чувствами, они ещё привыкли к искажению чувств. Они усвои­ли, что можно испытывать лишь приемлемые чувства. Созависимая жена хочет видеть себя доброй, любящей, но на самом деле испытыва­ет чувство негодования по поводу пьянства мужа. В результате её гнев трансформируется в самоуверенность. Трансформация чувств проис­ходит подсознательно.

Гнев занимает большое место в жизни созависимых. Они чувст­вуют себя уязвлёнными, обиженными, рассерженными и обычно склонны жить с людьми, которые чувствуют себя точно так же. Они боятся собственного гнева и гнева других людей. Проявление гнева часто используется для того, чтобы держать на расстоянии от себя то­го, с кем трудно строить взаимоотношения - «Я сержусь, значит он уй­дёт». Созависимые стараются подавить свой гнев, но это не приводит к облегчению, а лишь усугубляет состояние. В связи с этим созависимые могут много плакать, длительно болеть, совершать отвратительные по­ступки для сведения счётов (гнев, направленный на себя способствует заболеванию бронхиальной астмы, на других – сердечно-сосудистой системы, на себя и на других – язвы желудка и двенадцати перстной кишки). Созависимые считают, что их «заводят», вынуждают злиться, и поэтому они наказывают за это других людей.

Вина и стыд часто присутствуют в их психологическом состоя­нии. Они стыдятся как собственного поведения, так и поведения своих близких, страдающих химической зависимостью, поскольку у созави-симых нет чётких границ личности. Стыд может приводить к социаль­ной изоляции, чтобы скрыть «позор семьи», созависимые перестают ходить в гости и приглашать людей к себе.

Негативные чувства в силу своей интенсивности могут генерали-зовываться и распространяться на других людей, в том числе на психо­терапевта. Легко возникает ненависть к себе. Сокрытие стыда, нена­висти к себе могут выглядеть как надменность и превосходство (ещё одна трансформация чувств).

Чрезмерное использование психологических защит. Созависимые используют все формы психологиче­ской защиты: рационализацию, минимизацию, вытеснение и пр., но более всего отрицание. Они склонны игнорировать проблемы или де­лать вид, что ничего серьёзного не происходит («просто вчера опять он пришёл пьяный»). Они как будто уговаривают себя в том, что завтра всё будет лучше. Порою созависимые постоянно заняты чем-то, чтобы не думать о главной проблеме. Они легко обманывают себя, верят лжи, верят всему, что им сказали, если сказанное совпадает с желаемым. Они видят только то, что хотят видеть, и слышат только то, что хотят слышать.

Отрицание помогает созависимым жить в мире иллюзий, по­скольку правда настолько болезненна, что они не могут её вынести. Отрицание - это тот механизм, который даёт им возможность обманы­вать себя. Нечестность даже по отношению к себе - это утрата мораль­ных принципов, ложь неэтична. Обман себя - это деструктивный про­цесс, как для самого индивида, так и для других. Обман - форма ду­ховной деградации.

Созависимые отрицают у себя наличие признаков созависимости. Именно отрицание мешает мотивировать их на преодоление собствен­ных проблем, попросить помощи, затягивает и усугубляет химическую зависимость у близкого, позволяет прогрессировать созависимости и держит всю семью в дисфункциональном состоянии.

Болезни, вызванные стрессом. Жизнь созависимых сопровож­дают телесные недуги. Это психосоматические нарушения.

Они болеют оттого, что пытаются контролировать то, что в принципе не поддаётся контролю (чью-то жизнь). Созависимые много работают. Они содержат в порядке вещи. Много сил тратят на то, что-бы выжить, из-за чего у них развивается функциональная недостаточ­ность.

Появление психосоматических заболеваний свидетельствует о прогрессировании созависимости. Созависи­мые легче, чем другие люди, становятся зависимыми от алкоголя либо от транквилизаторов.

Виды зависимостей, встречающиеся у созависимых личностей.

Созависимость является психологической основой зависимостей: химической зависимости, зависимости от денег, пищи, работы, секса и т.п.

Пищевая зависимость (переедание, недоедание)

Ощущение сытости связано с приятным расслаблением и некоторым торможением психических процессов (вялость, сонливость). Проблемы, которые казались такими важными до обеда, после него теряют свою остроту. На желании так можно чаще испытывать подробное состояние основана пищевая зависимость. Формируется она постепенно и может проявляться в навязчивом желании постоянно что-то жевать или в периодических объеданиях.

Другая форма пищевой зависимости – недоедание (жестокие диеты, голодовки). Идея похудания становятся сверхценной. Регулярное недоедание угнетающе действует на психику, вызывая депрессивные расстройства.

Зависимость от любви (физиологическая, романтическая и платоническая).

Физиологическая проявляется в навязчивом стремлении к состоянию сексуального возбуждения-расслабления. Желание поэксплуатировать свой организм в смысле возбуждения-расслабления и приводит к формированию зависимости. Проявляется в постоянном потреблении порнографической продукции и т.п. Эта зависимость мешает установлению личного отношения к партнеру (он скорее воспринимается как объект, через которого удовлетворяется сексуальная потребность, а не как личность).

Другой формой любовной зависимости является зависимость от романтической составляющей любовных отношений. Особую значимость приобретает не столько физиологический, сколько психологический план отношений. Влюбленный человек избавлен на время от чувства одиночества и ощущения неполноценности. Влюбленность – особое возвышенно-восторженное состояние. Всегда есть риск попасть в зависимость от этого сильного чувства и стремиться к тому, чтобы испытывать его постоянно. Чем более одиноким и ненужным чувствует себя человек, тем сильнее его желание найти свою половину и тем более одиноким он чувствует себя позже, когда чувства остывают. Причем влюбленный человек проецирует на своего партнера те качества, которыми он сам не располагает, но в которых остро нуждается. Влюбленный мужчина наделяет женщину красотой, смирением, пониманием. Женщина – мужчину силой, умом, смелостью. Поэтому, чтобы отвечать на влюбленность, партнер должен подыгрывать, то есть преувеличивать свои достоинства, преуменьшать недостатки. Любовь отличается от влюбленности тем, что она возникает от полноты и целостности, от принятия себя, от зрелого отношения к себе и к миру. А влюбленность – это попытка достичь иллюзий ценности и избавиться от болезненных переживаний.

Признаки зависимости от романтических отношений:

частая смена объекта влюбленности;

непроходящая любовь к человеку, который давно ушел от вас и живет своей жизнью;

чтение любовных романов;

преувеличенное отношение к ритуалам, связанным с демонстрацией своей любви: дарение подарков, комплименты, поздравления.

Еще одна форма зависимости от любовных отношений – платоническая любовь. Формируется в результате эксплуатации возвышенных, платонических переживаний. Объект такой любви, как правило, недоступен. Объектом платонической любви может стать любой человек, особенно если он используется особой популярностью (певец, актер и т.д.)

Трудоголизм.

Эту форму зависимости общество поддерживает и одобряет. Трудоголики, длительно сохраняющие свою зависимость, не в состоянии взять отпуск, так как бездеятельность переносится психологически очень тяжело. Ему свойственно чувство потери самого себя, одиночества и бессмысленности жизни. Он лишен состояния беззаботности. Либо работает, либо устал от работы. Трудоголик всегда ко всему относится серьезно и по-деловому, ему постоянно некогда. Часто требует такой же вовлеченности как у него в трудовой процесс от окружающих. С годами его характер портится. Он становится раздражительным, нетерпимым, придирается по пустякам и пытается вернуть уважение окружающих напоминанием о своих былых заслугах.

К ней относится пристрастие к азартным играм и Интернету. Играя в азартные игры, человек создает ситуацию повышенного риска и тем подстегивает себя эмоционально. Успехи и неудачи следуют друг за другом с головокружительной быстротой – возникает ощущение интенсивно проживаемой жизни. В кровь поступает адреналин и другие вещества, которые поддерживают в тонусе. То есть зависимость от игр имеет психологическую и физиологическую составляющие. Признаки навязчивости, мании, невозможность прекратить свои действия, потеря контроля, физическое и психологическое истощение, материальное и духовное обнищание – признаки зависимости от азартных игр.

Зависимость от переживаний, связанных с обладанием деньгами или с их тратой.

Деньги приобретают сверхзначимый характер. Обладатель больших денег чувствует, что имеет много возможностей, что он находится в безопасности и к нему относятся с большим уважением. Как следствие – «чем большей суммой я обладаю, тем больше всех этих приятных чувств я испытываю». Поэтому человек, одержимый страстью накопительства, выглядит как аскет, но на самом деле его сжигает страсть стать еще богаче, а значит, более защищеннее и значимее. Боится потерять свои деньги и страдает от того, что их никогда не бывает достаточно.

Противоположностью накопителя является транжира. Такой человек не в состоянии накопить или удержать определенную сумму денег, так как купленная вещь или просто потраченные деньги делают его счастливее, и он начинает эксплуатировать эти приятные переживания власти и самоценности и тратит все, что ему попадется под руку.

Другие формы зависимого поведения: рискованной поведение, состояние, вызываемое активными физическими нагрузками, властолюбие и другие. В любом случае, человек становится рабом этого чувства.

Таким образом, проявления созависимости довольно разнообраз­ны. Они касаются всех сторон психической деятельности, мировоззре­ния, поведения человека, системы верований и ценностей, а также фи­зического здоровья.

Близкие к перечисленным ранее характеристики созависимости названы в книге Мелоди Битти. (4) Созависимые могут:

- чувствовать тревогу, жалость и вину, когда другие люди имеют проблемы,

- чувствовать непреодолимое желание помогать другому человеку, решить его проблемы,

- испытывать злобу, когда их помощь оказывается неэффективной,

- обнаружить, что они говорят «да», имея в виду «нет», и делают ве­щи, которые они в действительности не хотели делать,

- чувствовать себя ненадёжно и даже виноватыми, когда другие им что-то дают,